Гражданская ответственность, применяющаяся во всех случаях нарушения прав граждан, реализуется путем возмещения убытков. К гражданской ответственности относительно нарушений прав пациента можно привлечь как в судебном, так и досудебном порядке, используя исковую и соответственно претензионную формы обращения.
Подготовка претензии в медицинское учреждение
Сразу стоит отметить, что претензионная форма досудебного обращения к медучреждению не является обязательной, при этом ее использование является рекомендованным в большинстве случаев. Претензия является официальным требованием к лечебно-профилактическому учреждению о добровольном устранении нарушений прав пациента. Возможные виды претензий:
- о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью пациента;
- о возмещении расходов по устранению недостатков оказанной медицинской услуги;
- о возмещения вреда по случаю потери кормильца;
- о возмещении морального вреда.
Досудебная претензия в медицинское учреждение составляется исключительно в письменной форме, подписывается пациентом или его представителем. В претензии должна содержаться следующая информация:
- ФИО и адрес места жительства пациента;
- полное наименование медицинского учреждения, к которому предъявляется претензия;
- дата претензии и город составления;
- все обстоятельства, которые послужили основанием для предъявления претензии и доказательства, подтверждающие изложенное;
- требования заявителя, включая сумму претензии и ее обоснованный расчет;
- ссылки на нормативно-правовые акты, договора и иные правоустанавливающие документы;
- перечень документов, которые прилагаются к претензии;
- другие сведения, по мнению пациента являющиеся существенными для урегулирования спора.
К претензии прилагаются подлинные документы или копии, заверенные у нотариуса, а также возможно приложение выписки, если эти документы отсутствуют у другой стороны. Юристы рекомендуют не прилагать к претензии оригиналы документов, при утрате которых пациент лишится важных доказательств, поскольку на практике нередко встречаются случаи, когда такие документы «теряются» в ходе рассмотрения претензии. Документы, которые являются подтверждением изложенных в претензии обстоятельств:
- акт экспертизы качества медицинской помощи, составляется врачом-экспертом;
- медицинская документация или выписка из них (история болезни, амбулаторная карта);
- результаты медицинских обследований;
- лист нетрудоспособности или его копия, если документ был сдан по месту работы.
В случае предъявления к возмещению расходов на лечение санаторно-курортного характера прилагаются документы, подтверждающие его необходимость (копия санаторно-курортной карты). Справка медучреждения о рекомендации рациона и расчета стоимости продуктов является подтверждением расходов на дополнительное питание. Кроме вышеперечисленного к претензии может прилагаться заключение МСЭ о степени утраты профессиональной трудоспособности пациента, а в некоторых случаях – о нуждаемости его в дополнительных видах помощи.
Важно! Заявитель не обязан самостоятельно организовывать экспертизу качества медпомощи, для подачи досудебной претензии достаточно субъективной уверенности пострадавшего в своей правоте. При этом настаивать на проведении такой экспертизы вправе медицинское учреждение.
При потере кормильца к претензии о возмещении вреда гражданам, имеющим право на такое возмещение, прилагаются:
- копия свидетельства о смерти кормильца;
- справка жилищного органа или администрации о составе семьи умершего, в том числе находящихся на иждивении;
- справка о том, что родитель, супруг или иной член семьи умершего, занятый уходом за детьми, сестрами, братьями, внуками умершего, не работает;
- справка из учебного заведения, подтверждающая факт обучения гражданина в возрасте от 18 до 23, имеющего право на возмещение вреда, на очном отделении.
Претензию заявитель может вручить лично под расписку, например, через секретаря главного врача медицинского учреждения или направить заказным письмом с уведомлением о вручении. Рассмотреть претензию руководство учреждения должно в течение 30 дней с момента получения и по результатам рассмотрения принять соответствующее решение и подготовить ответ, который дается в письменной форме. В ответе за подписью руководителя медицинского учреждения или его заместителя указывается:
- при полном или частичном удовлетворении претензии – признанная сумма, способ и срок ее возмещения;
- при полном или частичном отказе – мотивы отказа со ссылками на соответствующие законодательные нормы и доказательства, обосновывающие отказ.
Решение (при положительном исходе дела) оформляется приказом за подписью руководителя медицинского учреждения. Приказ должен быть четко мотивирован, в нем указываются граждане, которым устанавливается возмещение вреда, его размер. Копия приказа вместе с ответом направляется заявителю почтой.
Подача искового заявления при нарушении прав пациента
Исковое заявление в данной сфере подразумевает собой предъявление требования к судебному органу о защите прав пациента, которые были нарушены в ходе оказания медицинской помощи и услуг. Как правило, иск к медицинскому учреждению предъявляется по месту его нахождения или нахождения имущества организации, например, по месту расположения поликлиники лечебного объединения. Иск о возмещении вреда, причиненного увечьем или другим повреждением, а также в связи со смертью кормильца подается истцом по месту его жительства или по месту причинения вреда. Иск подлежит оплате государственной пошлиной, от уплаты могут быть освобождены:
- истцы по искам о возмещении вреда, причиненного повреждениями здоровью или в связи со смертью кормильца;
- потребители по искам, связанным с нарушением их прав (при обращении за защитой прав, связанных с некачественным оказанием медицинской помощи или другим ущербом).
Исковое заявление подается в суд в письменной форме и должно содержать следующую информацию:
- наименование суда, куда направляется иск;
- ФИО истца, адрес его места жительства, а также полные данные представителя, если заявление подается через третье лицо;
- наименование и местонахождение ответчика;
- цена иска, если он подлежит оценке;
- все обстоятельства, которые являются основанием для предъявления требований и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства;
- полный расчет взыскиваемой суммы;
- ссылки на законы и другие правовые акты;
- перечень прилагаемых к иску документов;
- подпись истца или его представителя.
В суд подаются оригиналы документов, поэтому следует заранее озаботиться изготовлением копий документов для себя, наиболее важные копии документов лучше заблаговременно заверить у нотариуса. Исковое заявление можно направить в адрес суда посредством заказной корреспонденции или передать в канцелярию лично под роспись. Иск предоставляется в суд с его копиями по числу ответчиков по делу. Вопрос о принятии искового заявления решается судьей единолично в течение 7 дней. В принятии заявления могут отказать, если:
- исковое заявление не подлежит рассмотрению в судах;
- имеет вступившее в законную силу решение суда о принятии отказа истца от иска или об утверждении мирового соглашения, вынесенного по тому же спору между теми же сторонами;
- в производстве суда уже имеется дело по тому же спору между теми же сторонами;
- неподсудно конкретному суду;
- исковое заявление подано недееспособным лицом;
- иск подан третьим лицом, не имеющим полномочий на ведение дела.
Ответчик может направить в суд отзыв на исковое заявление, он должен это сделать в срок, который обеспечивает его поступление ко дню рассмотрения дела. К отзыву прикладываются документы, являющиеся доказательствами. Копии отзыва и всех документов делаются по числу лиц, участвующих в деле. Ответчик вправе предложить истцу компенсацию, чтобы уладить дело в досудебном порядке мировым соглашением, которое имеет некоторый недостаток – если ответчик в дальнейшем откажется от выполнения своих обязанностей, суд может принудить его выдачей исполнительного листа, но только в рамках той суммы, которая содержится в мировом соглашении. Решение суда (кроме решения Верховного Суда РФ) подлежит обжалованию. Рассматривая дело в порядке обжалования, суд может вынести следующее определение:
- оставить решение без изменения, а жалобу без удовлетворения;
- отменить решение полностью или частично и направить дело на новое рассмотрение в суд первой инстанции в том же или ином составе суда;
- отменить решение полностью или частично и прекратить производство по делу либо оставить заявление без рассмотрения;
- изменить решение либо вынести новое решение по делу, если обстоятельства, имеющие значение для дела, установлены на основании имеющихся материалов или дополнительно представленных, при условии, что с ними ознакомлены заинтересованные лица.
Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу с момента его вынесения.