pravovedus.ru
×

Ваш город:

Инвалидность после инсульта

01 июня 2015 20057 просмотров

Большинство пациентов, перенесших инсульт, могут претендовать на оформление инвалидности, но не знают об этом. В нашей статье мы расскажем о том, какие группы инвалидности положены пациентам после инсульта, как ее оформить и какие сложности могут подстерегать заявителя. Инсульт является сложным заболеванием, непосредственно связанным с нарушением мозгового кровотока, происходящего в результате закупорки сосудов из-за тромбов или наростов, все это приводит к нарушению нормальной работы головного мозга и, следовательно, к ограничению трудоспособности и жизнедеятельности. Как правило, инсульты случаются с людьми предпенсионного и пенсионного возраста, однако статистика современного времени показывает, что это заболевание имеет тенденцию «молодеть», с каждым годом все больше молодых людей подвержены этому заболеванию.

Кто имеет право на инвалидность после инсульта

Согласно нормам действующего российского законодательства, основу которых составляют Федеральные законы и законодательные документы субъектов РФ, право на оформление инвалидности имеют все больные без исключения, при условии наличия соответствующих медицинских показаний. Такое заболевание, как инсульт, несмотря на включение его в перечень заболеваний для оформления инвалидности, не всегда является основанием для назначения инвалидности. Правом получения инвалидности после инсульта наделены только те больные, чьи мозговые функции полностью не восстановились, то есть они не могут полноценно жить и осуществлять свою трудовую деятельность, в результате нарушения слуха, речи, зрения, координации движения и других функций.

Что необходимо сделать для получения инвалидности после инсульта

Инвалидность при любом заболевании может быть назначена только Медико-социальной экспертной комиссией, куда пациент должен быть направлен лечащим врачом. Инвалидности после инсульта можно получить, как находясь в стационаре на лечении, так и уже после выписки из больницы. Если речь идет о тяжелых больных, комиссию можно пройти даже на дому, если учреждение здравоохранения выдаст соответствующее заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья. Для получения инвалидности после больницы следует:

  1. обратиться к врачу поликлиники по месту регистрации, где на приеме рассказать о появившихся проблемах со здоровьем, в результате перенесенного заболевания и сообщить о своих намерения о получении инвалидности;
  2. лечащий врач обязан сделать соответствующие записи в медицинской карте больного и дать ему направления для сдачи анализов и прохождения необходимых обследований у узких специалистов, это, как правило – эндокринолог, психиатр, окулист и кардиолог;
  3. для получения направления на ВТЭК, пациент должен сдать биохимические и клинические анализы, пройти обследование ЭКГ, ЭЭг, РЭГ, КТ или МРТ, УЗИ Доплера, рентгенограмму черепа, УЗДГ сосудов и другие – все показания обязательно заносятся в медицинскую карту больного;
  4. при получении всех необходимых результатов обследования, лечащий врач выписывает направление установленного образца на прохождение комиссии МСЭ;
  5. при получении направления пациент пишет заявление на проведение экспертизы, после чего назначается время и дата ее проведения;
  6. на комиссию необходимо предоставить документы, удостоверяющие личность, подробную выписку из истории болезни и документы, которые подтверждают результаты всех проведенных исследований, что в совокупности с личным осмотром комиссией пациента и будет являться основанием для вынесения решения комиссией о назначении инвалидности либо отказа в ней.
Важно! При прохождении обследований не стесняйтесь рассказывать специалистам о своих проблемах со здоровьем, появившихся в результате перенесшего заболевания, в том числе, говорите о том, как они сказываются на вашей работоспособности.
Более подробно о порядке оформления инвалидности Вы можете прочитать в нашей статье «Как оформить инвалидность».

Какие группы инвалидности могут быть установлены после инсульта

Группу инвалидности, в результате перенесенного заболевания, комиссия устанавливает в соответствии с критериями оценки состояния больного. Существует множество критериев, по которым можно оценить групповую принадлежность, основными их них можно назвать:

  • зависимость пациента от других лиц – возможность или невозможность к самообслуживанию;
  • возможность передвижения пациента;
  • пространственное ориентирование;
  • критерий общения;
  • контроль поведения пациента.
Рассмотрим основные критерии установления инвалидности для каждой из групп:
I группа (первая группа инвалидности) – основанием установления при инсульте являются стойкие двигательные и функциональные нарушения высокой степени тяжести, которые привели к резкому ограничению нормальной жизнедеятельности и лишению возможности к самообслуживанию пациента, в результате чего возникает необходимость в постоянном уходе за пострадавшим.
II группа (вторая группа инвалидности) - основанием установления при инсульте являются стойкие функциональные нарушения выраженной степени тяжести. Группа устанавливается пациентам, сохранившим способность к самообслуживанию, однако нетрудоспособным при этом.
III группа (третья группа инвалидности) - основанием установления при инсульте является наличие у пациента стойких функциональных расстройств умеренной степени тяжести, которые могут исчезнуть по истечении какого-либо времени. Группа устанавливается трудоспособным пациентам, имеющим небольшие расстройства здоровья, которым могут быть противопоказаны некоторые виды труда.
Важно! Установление инвалидности при инсульте подразумевает переосвидетельствования, учитывается возможность для пациента возращения к нормальной жизнедеятельности и трудовой деятельности при восстановлении нарушения функций. Однако, по прошествии 5 лет, при отсутствии изменений, I или II группа инвалидности устанавливается бессрочно.

Ограничения в трудовой деятельности после инсульта

Безусловно, всем пациентам, перенесшим инсульт, противопоказаны интенсивные трудовые виды деятельности. Перечислим наиболее применяемые ограничения:

  1. требуется устранение психо-эмоциональных и больших физических нагрузок;
  2. нельзя работать в условиях резких перепадов температуры и вибрационных нагрузок;
  3. исключается любое взаимодействие с токсическими и вредными веществами;
  4. запрещается осуществление деятельности при длительном вынужденном положении туловища в напряжении, особенно касательно шеи и головы.

Рассматривая ограничения в трудовой деятельности пациента после инсульта, в первую очередь, учитываются осложнения, возникшие в результате перенесшего заболевания, также необходимо оценить его возможности и ограничения его жизнедеятельности.


Вопросы от наших читателей

Игорь

18.06.2018 11:03:47

когда подаются документы на инвалидность после инсульта

Сергей

18.06.2018 14:43:39

Здравствуйте, Игорь! Точных сроков подачи документов нет. Все зависит от результатов лечения, прохождения полного курса лечения. Документы надо подавать тогда, когда состояние человека стабилизировалось и можно более точно поставить диагноз.

Любовь

11.05.2018 14:37:48

Здравствуйте, моя сестра в марте этого года перенесла инсульт. Сейчас она находится в платном центре по восстановлению после инсульта. Мой вопрос: могу ли я, российская гражданка проживающая за рубежом, оформить сестре инвалидность. Заранее спасибо

Сергей

11.05.2018 17:36:45

Здравствуйте, Любовь! Если на Вас будет оформлена соответствующая доверенность на представительство в МСЭК, то Вы можете заниматься оформлением инвалидности сестре.

Екатерина

06.04.2018 11:46:04

Здравствствуй, у моего мужа случился инсульт геморралогический, разрыв аневризмы с кровоизлиянием, сделали операцию, хирургическим путем, врач сказал необходимо провести еще эндовоскулярную операцию в Федеральном центре, он полицейский, в госпитале МВД сказали таких операций не делают, а вдругие клиники не МВД его не возьмут так как нет полиса, говорят надо проводить комиссию ВВК и получать полис (обычный) вставать на очередь квоты, инсульт произошел 19.02.2018г, правомерны ли действия МВД по комиссии ВВК у него есть 4 мес больничных по закону? или они просто не хотят оплачивать операцию? первая операция проводилась не в клиники МВД. Что нам делать? подскажите, правомерны ли их действия?

Сергей

06.04.2018 17:02:50

Здравствуйте, Екатерина! Сложно судить о правомерности отказа, так как не исключена ситуация, что действительно в этом госпитале МВД не проводят такие операции. Поэтому Вам необходимо узнать о том, проводятся ли необходимые операции в других госпиталях системы МВД.

Ирина

25.03.2018 16:20:41

Здравствуйте! У моего мужа (08.06.2017г. ) 9 мес назад в служебное время ( на тот момент являлся сотрудником УМВД России по г. Белгороду) на занятиях по физической подготовки случилось "массивное внутрижелудочковое кровоизлияние". Спустя 120 суток нахождения на больничном был направлен на ввк и призван " д" не годен к службе. В какие сроки МСЧ УМВД и должна (положена) ли была направить его на МСЭ до получения группы инвалидности? Какие выплаты ему положены при увольнении? Возможно ли сделать какую либо экспертизу (давности записи) его амбулаторной карты, так как есть подозрения, что в диспанцеризации за последним 6 лет были сделаны (дописаны) записи после случившегося с ним инсульта, которых прежде не было. В этот же день (узнала я об этом спустя 4 мес при проведении на работе служебной проверки из объяснений свидетелей) что играя в волейбол, муж оступился и ударился головой о перекладину. Естественно в медицинских бумагах этой записи нет, так как я незнала, а муж уже находился в непонятном состоянии, мычал и терял сознание. Могу ли я доказать эту травму со слов свидетелей в суде, так как наше ввк ссылается только на медицинские записи и судебную проверку по факту травмы подписать отказалась. После признания не годным, уволили в течении 10 дней и выплатили 7 окладов. Может ему ещё какие либо выплаты по болезни, травме положены!? Заранее благодарна.
IMG-157a5a39b5eee60ed2d85db37fa0a235-V.jpgIMG-7740de646c45772faf018a74c0f8e0b9-V.jpgIMG-6ca3ea15da01667c681fd9b15aebdf72-V.jpgIMG-16bc52a80c73af2c9112d168388eace7-V.jpg

Сергей

26.03.2018 16:25:16

Здравствуйте, Ирина! Человек должен сам собрать все документы и представить их в МСЭК для решения вопроса об установлении инвалидности. Муж имеет право на получение страховой выплаты, как в случае установления инвалидности, так в случае простого увольнения в связи с состоянием здоровья (в этом случае выплата меньше). Про травму во время игры в волейбол лучше вообще не упоминать, так как это может оказать влияние на получение страховой выплаты. В этом случае поставленный диагноз при увольнении могут увязать не со службой, а с неосторожностью самого мужа и отказать в выплате.

светлана

22.03.2018 19:35:22

перенесла инсульт по геморрагическому типу в бассейне правой СМА с образованием внутримозговой гематомы в правой гемисфере головного мозга с плегией левой руки и выраженным парезом левой нижней конечности СЗ Артериальная гипертензия 3ст осложненная форма риск4 ХСН2Аст положена мне группа инвалидности и в какой период оформляется?

Сергей

23.03.2018 15:33:20

Здравствуйте, Светлана! При Вашем диагнозе Вы можете рассчитывать на оформление группы при наличии следующих симптомов и проявлений болезни: умеренный гемипарез, выраженный преимущественно в нижних конечностях, клинико-функциональные показатели: умеренное (до 3 баллов) снижение мышечной силы в нижних конечностях; умеренное ограничение амплитуды активных движений в тазобедренном (15 - 20°), коленном (16 - 20°) или голеностопном (14 - 18°) суставах; умеренное повышение мышечного тонуса по спастическому типу; спастическая походка с использованием дополнительной опоры (трость) при ходьбе. Умеренный гемипарез, выраженный преимущественно в верхних конечностях, клинико-функциональные показатели: умеренное ограничение амплитуды активных движений в суставах верхних конечностей: в плечевом (35 - 40°), локтевом (30 - 45°) или лучезапястном (30 - 40°); умеренное снижение мышечной силы верхних конечностей (3 балла); ограничение противопоставления большого пальца кисти - дистальная фаланга большого пальца достигает основания IV пальца; умеренное ограничение сгибания пальцев в кулак - дистальные фаланги пальцев отстоят от ладони на расстоянии 1,0 - 2,0 см; затруднено схватывание мелких предметов, доступно схватывание и удержание крупных предметов. Электромиографические показатели: - умеренное нарушение биоэлектрической активности - амплитуда колебаний биоэлектрической активности снижена более 20%, но менее 70% от нормы при умеренном парезе; увеличена частота колебаний потенциала. Биомеханические показатели: умеренное (до 170 - 190) увеличение количества шагов при ходьбе 100 метров (в норме 80 - 120 шагов); умеренное (до 2,0 - 3,0 сек) увеличение длительности двойного шага (в норме 1 - 1,3 сек); умеренное (до 50 - 60 шагов) уменьшение темпа ходьбы в минуту (в норме 80 - 100 шагов в минуту); умеренное (до 0,72 - 0,75) уменьшение коэффициента ритмичности ходьбы (в норме 0,94 - 1,0) Умеренные вестибулярно-мозжечковые нарушения. Показатели калорической и вращательной проб: гиперрефлексия вестибулярной возбудимости с продолжительностью поствращательного нистагма 30 - 50 сек, калорического нистагма 80 - 90 сек (при незначительных нарушениях); гиперрефлексия вестибулярной возбудимости с продолжительностью поствращательного нистагма 50 - 80 сек, калорического нистагма 90 - 110 сек (при умеренных нарушениях). Клинико-функциональная характеристика заболевания: умеренной частоты головокружение (восемь - одиннадцать раз в год) при изменениях положения головы, туловища, езде на транспорте (при умеренно выраженном парезе); спонтанный нистагм 2 степени, умеренные (пошатывание в позе Ромберга, при ходьбе, промахивание при пяточно-коленной пробе) статокинетические нарушения; средней частоты, умеренно выраженные церебральные кризы, повторяющиеся преходящие нарушения мозгового кровообращения, стационарнозафиксированные; хроническое прогредиентное прогрессирующее течение сосудистого заболевания головного мозга с развитием II степени хронической недостаточностью мозгового кровообращения с умеренно выраженными очаговыми и общемозговыми изменениями.

Дмитрий

07.02.2018 19:52:53

Добрый день. очень важный для меня вопрос- нахожусь на больничном с 28,10,2017 до настоящего момента. инсульт ишемический ,гипертония болезнь 3 ст (риск 4) ,диабет 2 гр,. перенес операцию по шунтированию сосудов мозга (это не врачебные термины, по-людски) . до болезни работал токарем. лечащий врач на словах донесла, что в моем случае инвалидность не положена. Поймите. за станок стать в нынешнем состоянии просто невозможно.ПОЖАЛУЙСТА, посоветуйте- с чего начинать, куда, в какие организации обращаться!!!! какие сроки, документы- голова кругом ....на предприятии настоятельно рекомендуют писать заявление на увольнение по собственному желанию - насколько это правильно??? очень нужна Ваша консультация, руки опускаются... помогите, пожалуйста.

Сергей

08.02.2018 15:03:00

Здравствуйте, Дмитрий! О возможности установления инвалидности говорить пока рано, так как необходимо дождаться окончания лечения, когда станет более менее ясно, к каким последствиям привел инсульт. Увольняться Вам не надо. Работодатель может Вас уволить только при условии, что невозможность работы по занимаемой должности подтверждена медицинским заключением.

Элина

28.12.2017 14:29:49

Мама,76 лет,инвалид 3гр. перенесла третий инсульт,1,5 месяца лечения в больнице.В поликлинике не принимают заявление на переосвидетельство ваниние в мсэк ссылаясь на постановление минздрава о 4-х месячной реабилитации.Мама парализована,перенесла пневмонию и вряд ли дождется 1-группы.Что это за постановление ждать 4 месяца?Нигде не могу найти информацию.Обратилась к участковому сразу после выписки из больницы имея на руках все необходимые анализы и более чем серьёзный диагноз.

Сергей

28.12.2017 20:00:23

Здравствуйте! В соответствии с порядком признания граждан инвалидами медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Работники поликлиники, скорее всего, руководствуются Приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1705н "О Порядке организации медицинской реабилитации". Кроме того, не исключено, что после реабилитации состояние Вашей матери улучшится и отпадет необходимость оформления первой группы инвалидности. Также прохождение переосвидетельствования может представлять риск для здоровья матери, так как при незавершенной реабилитации транспортировка к месту прохождения экспертизы может быть болезненной.

Зеленская Людмила Борисовна

31.10.2017 19:06:03

Здравствуйте!! Я,перенесла Институт (ИШЕМИЧЕСИЙ)! Я,по профессии:Судовой Повар!! Мне,Оформили 3 группу!! Состояние,Здоровья:Ужасное!! 1) На ногах,Долго Стоять Не Могу! 2)Зрение:Сильно Ухудшилось! 3)Жжение в области:Глаза+Левой,Части Лица! 4)Постоянный Шум в Голове(Головные Боли)! 5)Правая Нога,Постоянно как в Кипятке!! 6)Затруднения с Памятью! Пожалуйста: Подскажите!! Куда,можно Обратиться о Несогласии о Присвоенной Инвалидности!! с Уважением Людмила.

Сергей

31.10.2017 23:48:36

Здравствуйте, Людмила Борисовна! Решение МСЭК можно обжаловать в Главное бюро МСЭК или в суд. Это единственные инстанции, куда можно обратиться с опротестованием решений МСЭК об инвалидности.

Аксютина Валенина Леонидовна

14.10.2017 15:51:34

Полагается ли пособие по уходу за больным инвалидом 2 группы после инсульта (правая рука практически не работает, правая нога частично работает)?

Сергей

14.10.2017 16:21:39

Здравствуйте, Валентина Леонидовна! К сожалению, действующее законодательство не предусматривает установление пенсий лицам, которые осуществляют уход за инвалидами. Компенсационные выплаты на уход полагаются только трудоспособным гражданам, которые ухаживают за инвалидом первой группы.

Ирина

02.10.2017 19:44:14

если отказали в инвалидности после инсульта головного мозга. плохо себя чувствует. приступы головной боли. при малейшей нагрузке становится плохо. куда можно обратиться и что вообще можно сделать. ? врачи по месту жительства от нее отказываются. не хотят даже принимать. ставят еще диагноз глиоз гол. мозга. лечить отказываются.

Сергей

05.10.2017 17:46:23

Здравствуйте, Ирина! Инвалидность оформляют не просто, когда человек плохо себя чувствует и у него недомогание, а при наличии строго определенных заболеваниях, состояниях, осложнениях и последствиях. В случае необоснованного отказа в установлении инвалидности Вы можете обжаловать отказ в вышестоящее бюро МСЭК или в суд.

Татьяна

25.08.2017 15:48:26

Здравствуйте. Муж ( пенсионера 57 лет) с 20 апреля по 11 мая находился на обследовании и лечении с диагнозом: ишемический инсульт в бассейне право ВСА( кардиоэмболический) с геморрагической трансформацией в виде гематомы правой височной доли с прорывом крови в желудочковую систему. Гипертоническая болезнь3 риск 4.Персистирующая форма фибрилляции предсердий. ХСН 1.ДЭ2ст.Церебральный атеросклероз. Тромботическая окклюзия правой ВСА Гомонимная гемианопсия слева. Дизартрия. Гемиплегия слева. Гемигипестезия слева. Лечаший врач сказал ,что группу можно оформлять не раньше чем через 4 месяца. А 25 июля у него случился повторный инсульт.На данный момент 4 месяца прошло , но врач не оформляет документы, так как нужно еще ждать хотя бы 2 месяца.Улучшений у больного практически ни каких..Кроме как пошевелить пальцами парализованной ноги и посидеть с посторонней помощью он ничего не может.Правомерны ли действия врача?

Сергей

25.08.2017 22:39:29

Здравствуйте, Татьяна! Врач прав. Для точности на МСЭК должны быть представлены исчерпывающие медицинские документы, отражающие окончательный диагноз и успешность лечения. Может так получиться, что за эти четыре месяца лечение не возымеет эффекта и тогда могут назначить инвалидность бессрочно.

Вячеслав

22.03.2017 21:48:12

После перенесённого инсульта я 1 год получал пособие по инвалидности, но через год мне инвалидность не подтвердили. А левая рука (кисть) как не работала так и не работает. При чтении документов если необходимо сосредоточиться у меня появляется шум в голове и я не могу понять смысл текста. В головном мозге киста. Что мне делать. Подскажите пожалуйста.

Сергей Домрачев

24.03.2017 20:10:35

Здравствуйте. Решение об отказе в установлении инвалидности может быть обжаловано в главное бюро медико-социальной экспертизы, а также в суд. Чтобы иметь высокие шансы при обжаловании, необходимо хорошо изучить законодательство и имеющиеся документы от МСЭК на предмет их соответствия законодательству. Главное, доказать, что имелись основания для назначения Вам инвалидности.

Галина

Здравствуйте! В декабре 2015г перенесла малый ишемический инсульт в бассейне правой сма, в феврале 2016г повторный ишемический инсульт в бассейне правой сма, левосторонний парез 4 балла. В июне 2016г дали 3 группу инвалидности. В феврале 2017г. повторный ишемический инсульт в бассейне правой сма, левосторонний парез 3,5балла, патологическая извитость ОСА с двух сторон, снижение ИР и ИП слева в ОА. Какая группа инвалидности мне положена?

Сергей Домрачев

21.06.2017 22:40:27

Здравствуйте, Галина! С учетом того, что Ваше состояние ухудшилось, а также физические возможности, то есть все основания для назначения следующей группы инвалидности. Первую группу, скорее всего, не дадут, так как для этого требуется, чтобы человек находился в очень тяжелом состоянии: практически не мог сам передвигаться, за ним требовался постоянный посторонний уход и т.д.
Яндекс.Метрика